罗伯特·史密斯博士喝了最后一杯,他和比尔·威尔逊在美国俄亥俄州的阿克伦市成立了匿名戒酒会。
酗酒者匿名 (AA) 是一项国际互助奖学金,致力于通过其精神上倾向的十二步计划,以戒酒为基础从酗酒中恢复过来。遵循其十二个传统,AA 和自治 AA 团体仅通过成员的严格自愿捐款来实现自给自足。传统还将 AA 确立为非专业、非宗派和非政治性的,并公开表示希望停止饮酒作为其成为会员的唯一要求。尽管 AA 没有认可酗酒的疾病模型,但它的计划对此表示同情,但其更广泛的接受部分是由于许多成员独立颁布了它。最近的一项科学评论表明,从许多方面来看,AA 的效果与其他临床干预或不治疗一样好或更好。特别是,AA 以较低的医疗费用产生更好的戒断率。截至 2020 年,AA 已经传播到不同的文化,包括通常抵制草根运动的地缘政治地区,估计其全球会员人数超过 200 万,其中 75% 在美国和加拿大。AA 标志着 1935 年华尔街成立分析师和新近康复的酗酒者比尔威尔逊(Bill W.),然后从一场失败的代理人斗争中挣扎,试图通过与排毒外科医生鲍勃史密斯(鲍勃博士)同情来保持清醒。威尔逊对史密斯说,酗酒不是意志或道德的失败,而是一种疾病,他作为基督教复兴主义者牛津集团的一员已经康复。离开牛津集团后,Wilson 和 Smith 与其他早期成员一起组成了酗酒者协会,共同撰写了《匿名戒酒者:超过 100 名男子如何从酗酒中恢复过来的故事》,AA 也由此得名。它于 1939 年出版,通常被称为“大书”,其中包含 AA 的十二步恢复计划。后来的版本包括十二个传统,于 1946 年首次采用,将奖学金正式化和统一为“良性无政府状态”。十二个步骤是作为一个建议的自我完善计划提出的,最初承认对酒精的无能为力并承认其损害,列出并努力纠正个人的错误,弥补过去的错误,为了保持康复,追求持续的精神发展,同时帮助其他酗酒者通过这些步骤达到清醒。这些步骤还暗示了“我们所理解的”一位未指定的上帝的治疗帮助,但也适用于不可知论者、无神论者和其他非有神论者。十二个传统是整个 AA 的指导方针,以及成员和团体应在机管局内部进行互动,并就行为如何影响机管局“作为一个整体”提出建议。除了将自己声明为酒鬼作为加入的唯一要求外,传统认为应该避免教条和等级制度,并且“匿名是我们所有传统的精神基础”;在不威胁报复或强制执行的情况下,他们敦促成员在公共媒体上保持匿名为避免公众争议,他们声明 AA 不会对外部问题或参与其他原因发表意见,并且成员或团体不应使用AA 获得财富、财产或声望。在 AA 内部,其团体是自治的和自我支持的,外部捐款减少,但他们被禁止将 AA 的名称或财务援助或任何形式的支持借给其他实体或事业。在 AA 的许可下,随后的研究金,如麻醉品匿名和赌徒匿名有将十二个步骤和十二个传统改编为他们的成瘾康复计划。
罗伯特·霍尔布鲁克·史密斯(Robert Holbrook Smith,1879 年 8 月 8 日 - 1950 年 11 月 16 日),也被称为鲍勃博士,是一位美国医生和外科医生,他与比尔·威尔逊(通常称为比尔·W.)一起创立了嗜酒者互诫协会。